间歇导尿是神经源性膀胱的重要基础治疗方法,也是神经源性膀胱的治疗里程碑,贯穿神经源性膀胱治疗的始终。对于儿童更有着特殊重要的治疗地位,能够帮助一多半孩子度过年龄的尴尬期,保护肾功能,等待将来更好地治疗。间歇导尿要求儿童监护人必须掌握,5岁以上儿童自己掌握。故间歇导尿培训极其重要。我们会进行线上和线下培训。
间歇导尿是神经源性膀胱的重要基础治疗方法,也是近代神经源性膀胱的治疗的里程碑,贯穿神经源性膀胱治疗的始终。对于儿童更有着特殊重要的治疗地位,能够帮助一多半孩子度过年龄的尴尬期,保护肾功能,等待将来更好地治疗。间歇导尿要求儿童监护人必须掌握,5岁以上儿童自己掌握。故间歇导尿培训极其重要。我们会进行线上和线下培训。
隐睾是儿童泌尿外科常见疾病之一,表现为患儿阴囊两侧不对称或阴囊扁平,一侧或两侧是空虚的,触摸不到睾丸。不治疗危害主要是睾丸发育影响,部分患儿远期影响生育,年长的患儿有心里自卑感。另外隐睾容易发生睾丸扭转,如果发生扭转,不及时治疗可能导致睾丸坏死。隐睾有效的治疗方法是手术,一般建议2岁前完成手术。1岁内个别患儿有自行下降可能。手术方法包括开放手术和腹腔镜手术,后者适合于高位的腹腔内隐睾。
儿童排尿困难原因有许多,一般分为器质性疾病引起的和一过性原因。器质性疾病包括:尿路梗阻如尿道瓣膜、神经源性膀胱、瘢痕包茎、尿路结石、膀胱尿道外伤等,一过性原因包括:惊吓,泌尿系感染,非尿道器官的外伤后疼痛,麻醉药物副作用,便秘等等。具体原因的鉴别需根据患儿病史,临床医生检查和影像学等检查,最终应明确病因,对因治疗,早期解除尿道梗阻,缓解排尿困难,保护肾功能。排尿困难在部分患儿中间表现不明显,可出现慢适应现象,长时间发展可出现肾功能不全甚至肾衰竭。所以建议患儿家长早期排查原因,对因治疗,避免严重后果出现。如果非外伤等急性情况下出现的排尿困难或尿潴留可以参考以下建议:1.孩子如果既往无特殊病史,突然出现排尿困难,小肚子(下腹部)包块,我们应考虑是尿潴留(尿潴留于膀胱),首先安抚孩子情绪,热毛巾敷肚子,听流水的声音(人为制造),适当变换孩子体位(站立位、蹲位等),如果尝试无效可回忆孩子近期是否便秘,现实中无论有无明显便秘,都可以给孩子开塞露灌肠(手法轻柔)通便,刺激排尿。上述措施均无效应到医院泌尿外科就诊,进一步查找原因。2.孩子平时排尿不痛快,较同龄儿相比尿线弱,细,射程近,此种情况提示孩子可能存在排尿困难,首先应该检查孩子背部有无异常(如腰骶部包块、毛发增多、凹陷等等),了解孩子有无便秘,如果背部有异常,则应到医院就诊,可行脊髓核磁检查进一步查找原因;如果腰背部无异常可为孩子记录排尿日记(详见附件),然后到泌尿外科就诊。
饮食结构:增加纤维蔬菜尤其是粗纤维类饮食 如芹菜 ;适当补充水果如香蕉、苹果养成定时排便的好习惯 ,同时注意排便姿势 2岁孩子坐位排便 坐便椅子(小鸭子)高度与孩子膝盖同高最好 ,每次排便时间小于5min中药四磨汤 可双向改善肠道功能 对于便秘患者可尝试使用 ;乳果糖可促进肠蠕动 ,可作为对症治疗便秘的一种药物便秘明显者 应加用肠道益生菌药物如 四联活菌片 嗜酸乳杆菌片 ;酸奶中亦含有部分益生菌严重便秘 排便困难者 每天或每次常规使用开塞露 ,条件许可 可为患儿进行灌肠 促进肠蠕动及排便灌肠作为一种专业医学操作 需在医院正规学习后可尝试进行间歇导尿患者 一定在排便前导尿 ;改善便秘有助于保护膀胱及上尿路,否则严重便秘会加重神经源性膀胱的病情本文系张高峰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
如何为孩子把尿4、每当你发现宝宝要排便时,摆好把尿的姿势后,你都要重复这个声音,直到他排便结束。时间久了,的宝宝就会把这个声音作为要排便的信号,把自己要排便的意愿,跟把尿联系起来。5、晚上睡觉时,在床边放个尿盆。晚上宝宝醒来就给宝宝把尿,有时候宝宝在吃奶时,突然不吃了或是有烦躁表现的时候,就给他把尿。一些有经验的妈妈说,宝宝很少会在深度睡眠时大小便,而且通常会在需要排便前表现得烦躁或是发出其他类似的信号,一般都足以吵醒跟宝宝同睡的父母。你也可以晚上给宝宝戴尿布,不过这可能会让一些宝宝对把尿这件事感到混乱。如果你想让宝宝光着屁股睡觉,别忘了在他身下垫二三块防水尿布,以防他尿床。当他尿湿后,你可以轻轻地抽出最上面那块防水尿布,这样可以尽量少打扰他的睡眠。把尿的意义把尿有意义吗?意义非常大,可以提高宝宝的早教意识,还可以培养宝宝好的习惯,方便,高效,同时还避免用尿不湿污染地球,节约了大量的资源,减少了废弃物污染,也保留了中国传统式的文化。(或许有医生会告诉你,把尿不好容易肛裂脱肛痔疮,这些实际上和把尿是无关的,这与把尿的姿势有关,姿势不当容易造成宝宝肛裂,如你给宝宝两对分太开了,把的太久了,有些宝宝吃奶粉米糊等上火了,把的很久也把不出来等等)
把尿是一种自然的方式,这种方式方便、有效、环保,而且节约资源,不但家人喜欢,宝宝也非常的喜爱,他们从中能够得到乐趣,从中学到了识,还使将自己家人以及环境都保持的非常干净!省时、省钱又省力。宝宝把尿年龄?你最好在宝宝0~3个月大期间开始给宝宝把尿。宝宝越大,开始时可能越难适应,因为他多半已经习惯了用尿布或纸尿裤。有些医生建议你越早给宝宝把尿越好,事实上,宝宝一出生就可以了。不过,在最初的几个月里,你得注意在把尿时支撑好宝宝的头、颈和背。如何顺利完成宝宝的把尿训练?1.观察宝宝,了解他的排便模式。你的宝宝一般什么时候排便,多久排便一次?他总是会在某个特定时间排便,比如刚刚睡醒的时候?还是会在必须排便的时候,做出某些特定的声音、动作或表情?2.把尿姿势:双腿向上,屁股朝下,背靠着大人的腹部,大人抱着宝宝坐在凳子上,用双手从后面轻轻地托起宝宝的双大腿,让宝宝的头、颈以及后背倚靠在你的腹部,让宝宝屁股在马桶或尿盆或痰盂等上方(里面最好放少些的水一个方便清洗,一个宝宝在尿尿和便便的时候有声音发出,可以促进宝宝的听觉,达到早教的效果)。(不需要把宝宝的腿分开哦,正常的托起,宝宝的屁股就在下面了就不会弄到裤子上,以防分开弄疼,弄伤宝宝的腿丫,就如有些医生说的会肛裂,那是错误姿势导致哦)3.在宝宝尿尿时,你要发出嘘嘘的声音,如果宝宝便便时,你要发出嗯..嗯的声音,这样做的目的是:我们大人在发出声音时候腹部会有动作(有移动或者力量)传递给宝宝,让宝宝感觉到什么是尿尿,什么是便便,让宝宝将这个声音和排便联系到了一起。